O puerpério ou pós parto é o período de recuperação da reestruturação física e emocional da mulher após o nascimento do seu filho, onde passa por diversas modificações nos sistemas urogenital, cardiovascular, respiratório, musculoesquelético, dentre outros retornando gradativamente as funções de potencialidades anteriores.
A Fisioterapia obstétrica trata de forma eficaz minimizando e prevenindo as dores e disfunções musculoesqueléticas que se instalam desde o período gestacional e permanecendo no pós-parto, podendo evoluir para um problema postural , quando não tratadas adequadamente e persistir por mais de três anos prejudicado outras gestações subseqüentes.
O tratamento atua no processo de recuperação física, psicológica e funcional, capacitando-a para desempenhar a função de mãe, mulher e profissional, possibilitando conciliar todas as tarefas de forma harmoniosa.
Atua especificamente nas disfunções musculoesqueléticas que é responsável pelas dores de coluna que acometem cerca de 70% das mulheres, como: lombalgia, dor na região do quadril glúteo e pernas com alteração da sensibilidade.
As alterações que o organismo passa durante a gravidez, como o aumento do peso corpóreo, abaulamento do abdômen, modificação do centro de gravidade, causam alterações biomecânicas na forma de andar, sentar e atividades laborais, além de distensões músculos ligamentares, encurtamentos e enfraquecimento de determinadas musculaturas, como as da região paravertebral, assoalho pélvico, região interna das coxas, glúteos e abdômen. Podendo muitas vezes ocorrer à separação excessiva desta musculatura (diástase do músculo reto abdominal) e conseqüentemente agravamento dos problemas posturais.
A dor na região cervical e torácica ocorre devido ao aumento de peso das mamas na lactação e a má postura na amamentação. Além disso, ocorre também durante o ato de exercer os cuidados com o bebê como: segurar no colo por muito tempo, fazer a troca de fraldas e dar o banho, devendo ser acompanhada por um fisioterapeuta especializado que orientará na execução correta destas tarefas, minimizando e prevenindo maiores transtornos desta esfera, a dor postural quando experimentada em grau alto, pode inibir a produção de leite, e provocar o desmame do recém-nato precocemente.
O tratamento tem como objetivo a reprogramação postural global, reequilibrando toda a estrutura crânio sacro, fortalecimento das musculaturas profundas do abdome, musculatura paravertebral e assoalho pélvico que foi exaustivamente solicitado na gravidez, e quando não tratado resulta em incontinência urinária
Deve ser iniciado a partir das primeiras 48 horas pós-parto, desde que liberado pelo médico obstetra responsável, sendo o fisioterapeuta profissional integrante da equipe multidisciplinar, devendo ser continuado pelas diferentes fases do puerpério, até a recuperação total da mulher, onde ela estará apta a praticar outras atividades de exercícios.
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