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Daniel Coimbra: Quando falamos ou vemos a palavra Botox sendo utilizada na mídia muitas idéias e imagens de pessoas vêem à cabeça. Muitas vezes lembra-se de alguma pessoa com o rosto muito esticado ou com bochechas ou boca exageradamente grandes, por exemplo. Se digitar “botox” na internet, inúmeras imagens de faces deformadas por procedimentos médicos irão aparecer. Criou-se um mito que todo procedimento utilizado na tentativa de alcançar a eterna juventude é realizado por essa substância. Na verdade, Botox é um nome comercial da toxina botulínica, que é uma substância produzida pela bactéria Clostridium botulinum. O isolamento dessa substancia foi realizado no início do século passado e vem sendo utilizada na medicina há quase 40 anos. No início, a toxina botulínica era utilizada pela Neurologia para melhorar as distorções causadas pelo espasmo de músculos faciais e pela Oftalmologia para correção da visão dupla. Seu mecanismo de ação é conhecido e seu efeito extremamente seguro nas mãos de profissionais capacitados, levando apenas a diminuição temporária da força muscular onde é injetada. Há mais de 20 anos a toxina botulínica começou a ser utilizada na Dermatologia para a correção das rugas dinâmicas. Ela atua impedindo a contração dos músculos faciais, levando a um relaxamento muscular e atenuando as rugas. Muito se modificou nos últimos anos na maneira de aplicar a substancia. Hoje, a toxina botulínica deixou de ser utilizada na busca de uma completa retirada das rugas da face, havendo predominio de técnicas de aplicação que buscam um remodelamento da maneira como os músculos faciais contraem. Assim, diminui-se a força de músculos que estão “viciados” a contrair de maneira “errada”, preservando a força dos demais. Os principais locais da face onde pode ser utilizada são a região frontal (testa), a glabela (entre os supercílios), região peri-orbitária ("pés de galinha") e as bandas musculares na frente do pescoço. O efeito ocorre somente na área próxima à injeção e os músculos relacionados a outras expressões não são afetados. Os resultados aparecem em cerca de 24 a 72 horas. O procedimento pode ser repetido diversas vezes e, com a continuidade do tratamento, a duração do efeito tende a aumentar. Não há uma idade ideal para o início do tratamento, sendo a toxina muitas vezes utilizada como “preventiva” em pessoas jovens que já possuem rugas dinâmicas. A vantagem da toxina botulínica é a eliminação de rugas sem a necessidade de fazer uma cirurgia plástica ou pelo menos adiá-la por muito tempo. A quantidade do produto deve ser adequada para cada área, e com a utilização de doses adequadas não ocorrem grandes alterações na expressão da face. Assim, a idéia de que o Botox é responsável pelo aumento da boca, das bochechas ou de deformidades na face é totalmente equivocada, pois isso geralmente é resultado de preenchimentos faciais (substâncias injetadas para dar volume) utilizados de maneira errada. Se você necessita de mais informações sobre suas opções cosméticas e aplicações da toxina botulínica, procure um médico dermatologista, especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia. Ele é o médico capacitado para determinar a melhor conduta terapêutica para o seu caso.