Flavia Sampaio: Alguns casos onde o tratamento de canal não é realizado de forma adequada pode ocorrer alteração de cor no dentes, o que acaba causando incômodo para os pacientes, principalmente se o dente for um dente da frente. A alteração de cor pode ocorrer, caso haja uma hemorragia interna após o dente ser submetido a um trauma mecânico degradação do tecido pulpar e células sanguíneas, limpeza deficiente da câmara pulpar no ato do tratamento de canal, má escolha do material obturador, como materiais contendo prata e até mesmo o material usado para restaurar o acesso endodôntico. Nesses casos o melhor para restabelecer a estética é o clareamento interno.
Os resultados são na maioria das vezes satisfatórios. Porém, não são previsíveis, já que dentes com tratamento de mais de 4 / 5 anos tendem a responder bem. Apesar disso, os dentes podem escurecer mais rapidamente e o paciente ter que repetir o tratamento. Isso tende a não acontecer com canais que escureceram logo após o tratamento de canal. E são rapidamente submetidos do tratamento de clareamento interno.
A técnica consiste em remoção da restauração provisório ou definitiva feita para recobrir o acesso ao canal. Nesta cavidade que chamamos de câmara pulpar é feito uma limpeza e remoção do material obturador em 3 mm. Deve ser feita uma barreira a qual evite que o agente clareador entre com contato com o material obturar podendo causar danos.
Após feita a proteção, o agente clareador será inserido dentro da câmara pulpar e na face vestibular do dente (lado de fora). Aguarda-se o tempo recomendado de acordo com o tipo de agente clareador e remove-se o material de dente da câmara pulpar e da face vestibular do dente.
Ainda temos uma técnica o qual o agente clareador permanece dentro da câmara pulpar até a próxima consulta para ser removido pelo dentista e este realizar mais uma consulta do clareamento interno.
Para realizar a restauração definitiva é necessário aguardar um intervalo de 7 dias da ultima sessão do clareamento para uma estabilização da cor e completa remoção de oxigênio residual.